白癜风容易治疗好吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/190522/7157873.html文/空空保呗
年第篇
保险干货阅读:
保险买了,未如实告知怎么办?
买百万医疗,小心买了一张废纸......
买保险后就医,你要注意的重要事项......
家庭保障配置四步走,想上当都难了......
又有一段时间没有写案例分析,今天的故事是我无意中发现的,还是挺有代表性的,病房签单,法院判赔了保险金,希望给大家一点启示吧......先说清楚,这个案例时间久远,今天就没有办法提供案号,只能把相关的法条依据给大家延伸得更深入一些些,希望大家能够谅解.....
No.1
病房里买保险...
年初,某保险公司代理人多次上门劝说刘先生投保重大疾病保险,并承诺在合同期间若患重大疾病或因病身故、全残将获得保险金赔付......在刘先生尚未答应投保时,就因心肌病住院治疗。为了抓住这一客户,医院再次劝说,刘先生在病房里签下了保险合同,缴纳了首期保费.....年年初,刘先生被诊断为心肌梗塞住院治疗,出院后他向保险公司申请理赔,没想到,保险公司根据病历指出,其在投保时就已经出现病症,未尽到如实告知义务,故不予理赔。于是一纸诉状将保险公司告上法庭......
No.2
禁止反言规则...
法院审理发现,保险合同签订时,医院接受治疗,保险公司代理人在签订合同时应当知道刘先生患病的事实,却依旧与刘先生签订保险合同.....现在发生保险事故,根据《保险法》第十六条第六款规定:“保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”......该款规定在保险法理上被称为“禁止反言”规则。现实社会中,由于保险市场竞争激烈,一些保险公司为了占领更大的市场份额,有时在明知投保人违反如实告知义务的情况下,以其言辞或者行为误导不知情的投保人投保......常见情况包括保险代理人为使投保单容易被保险公司接受,代替投保人填写投保单并故意将不实的事项填入投保单或隐瞒某些事项......或者由于保险工作人员由于自身的疏忽,在核保过程中,虽然发现被保险人在投保前具有某种足以影响保险合同效力的因素,仍然予以承保......保险事故发生后,往往根据保险法的规定,以投保人故意违背如实告知义务为由解除合同并拒赔。保险公司的这一做法有违诚信,对投保人有失公允......禁止反言规则,有效约束保险公司的投机行为,防止滥用合同解除权和拒赔权,强化了对投保人和被保险人权益的保护,促进和维护保险合同当事人之间权利义务的平衡.....据相关条款,最终,法院判保险公司向刘先生给付了重大疾病保险金......
No.3
秉持最大诚信原则...
空空一再强调,签订保险合同时,双方都应秉持最大诚信原则,很多投保人出于担心无法通过核保,或者在代理人的错误引导下隐瞒既往病史,对今后出险后理赔是十分不利的......《保险法》第十六条规定,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。对解除前发生的保险事故,不承担理赔或给付保险金责任......《保险法》也规定,保险人得知解除事由起,超过30日不行使而消灭;自合同成立起2年内,保险人不得解除合同.....若在订立合同时已经知道投保人未如实告知情况的,不得解除合同,并应对保险事故予以赔偿或给付保险金责任......为保障我们自身权益,首先要做到的是严格贯彻如实告知的义务,不故意隐瞒,也不在代理人错误引导时轻易“上当”,使自己免于保险纠纷......如果不是本人主观故意引起的未如实告知,而是代理人误导、合同签订时未说明等情况,我们也应该积极争取赔偿金,维护自身权益......空空想说,保险的理赔,其实也没有那么难,主要是要买对,只要买保险的人没有主观的欺骗,如果有人愿意背锅,接受打官司,可以顺便获得保障.....放在现在,这个保险业务可能面临起诉,由他承担保险公司理赔金额,卖保险的业务,不要在自己什么都不懂时,为人背锅做嫁衣,万事小心.....好了,今天的分享就到此为止了,如果你喜欢我的文章,可以